Archiwizuj - wrz. 2011

Data
  • Wszystko
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30

wrzesień 18th

Wybory do Sejmu i Senatu Rzeczpospolitej Polskiej

 

Szanowni Państwo,

 W załączeniu przesyłam uzupełnione o numery  telefonów, faks i adres mailowy konsulatu formularz zgłoszenia do spisu wyborców oraz poprawioną o datę przyjmowania zgłoszeń do głosowania korespondencyjnego - 26.09.2011 informację wyborczą – z prośbą o rozpowszechnienie i umieszczenie w prasie i na portalach polonijnych.

 Z poważaniem

 Aneta Berdys

Vizekonsulin

Generalkonsulat der Republik Polen in München

Röntgenstr. 5

81679 München

Tel. 089/418 60 835

…                                                                                                   

                                                                                                                                                                                                           

                                                                                                                                                 ................................, dnia ...............

 

                                                                                                              Konsul RP

                                                                                                              w Monachium

                                                                                                              Röntgenstr. 5

                                                                                                              81679 München

 

tel.: 089 / 41860 -80, -849, -820, -823, -824,-825, -831, -832, - 833, -835, -837, -839, -840, -844, - 857, -866


faks: 089 / 471318

e-mail:
monachium.kg@msz.gov.pl
 

ZGŁOSZENIE WYBORCY OBYWATELA POLSKIEGO O WPISANIE DO SPISU WYBORCÓW

 

Na podstawie art. 35 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. – Kodeks wyborczy proszę
o wpisanie do spisu wyborców.

  1. Nazwisko: …………………………………………………………………………………………………

  2. Imię (imiona):……………………………………………………………………………………………...

  3. Imię ojca: ………………………………………………………………………………………………….

  4. Data urodzenia: ……………………………………………………………………………………………

  5. Numer ewidencyjny PESEL: ……………………………………………………………………………...

  6. Miejsce pobytu za granicą: ………………………………………………………………………………..

  1. miejscowość: ………………………………………………………………………………………

  2. ulica, nr domu, nr mieszkania: …………………………………………………………………….

  3. kod pocztowy: ……………………………………………………………………………………..

  1. Miejsce wpisania do rejestru wyborców w Polsce*: ……………………………………………………...

  1. miejscowość/gmina: ……………………………………………………………………………….

  2. ulica, nr domu, nr mieszkania: …………………………………………………………………….

  3. kod pocztowy: .…………………………………………………………………………………….

  1. Numer ważnego polskiego paszportu: .….………………………………………………………………...

  1. data wydania paszportu: ….….…………………………………………………………………….

  2. miejsce wydania paszportu: .….……………………………………………………………………

  3. data upływu ważności: ……………………………………………………………………………..

  1. Numer ważnego dowodu osobistego**: ……………………..…………………………………………….

  1. data wydania dowodu osobistego: …………………………………………………………………

  2. miejsce wydania dowodu osobistego: ……………………………………………………………...

  3. termin ważności: ……………………………………………………………………………………

  1. Deklaracja sposobu głosowania***:

  1. osobiście: …………………………………………………………………………………………..

  2. korespondencyjnie: …………….…………………………………………………………………..

  1. Dane kontaktowe:

a­) adres e-mail: ………………………………… b) nr telefonu: ………………………

 

 

……………………………….

(podpis wnioskodawcy)

_________________________

* Należy przez to rozumieć miejsce zameldowania na pobyt stały lub miejsce wpisania do rejestru wyborców na wniosek.

** Dane dotyczące dowodu osobistego podaje się w państwach Unii Europejskiej oraz w innych państwach, do których można wjechać na podstawie dowodu osobistego. W takiej sytuacji nie jest konieczne wypełnienie pkt 8.

*** Głosowanie korespondencyjne w okręgu konsularnym odbywa się tylko w obwodach głosowania utworzonych za granicą przez ministra właściwego do spraw zagranicznych. Zamiar głosowania korespondencyjnego może być zgłoszony właściwemu terytorialnie konsulowi do 15 dnia przed dniem wyborów.

Theme by Danetsoft and Danang Probo Sayekti inspired by Maksimer